ΚΗΛΕΣ
Κήλη ονομάζεται κάθε προβολή ενδοκοιλιακού σπλάχνου διαμέσου μιας «αδυνατισμένης» περιοχής του κοιλιακού τοιχώματος. Η κήλη είναι αποτέλεσμα της πίεσης του σπλάχνου, από έσω προς τα έξω, πάνω στο κοιλιακό τοίχωμα. Η προβολή αυτή μπορεί εξωτερικά να ψηλαφάται μόνο, ή και να φαίνεται εξωτερικά έχοντας διάφορα μεγέθη.
Επίσης, μπορεί να είναι δυνατή η επαναφορά του περιεχομένου της κήλης στην κοιλιά, με κατάλληλους χειρισμούς (ανατάξιμη κήλη) ή όχι (μη ανατάξιμη).
Είναι δυνατό το περιεχόμενο να «στραγγαλίζεται» από το κοιλιακό τοίχωμα στο σημείο εκβολής του ( περιεσφιγμένη κήλη) κατάσταση που απαιτεί άμεσα χειρουργική επέμβαση λόγω του κινδύνου νέκρωσης του περιεχομένου.
.jpg)
Οι κήλες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξή τους είναι:
Συγγενή αίτια (συγγενείς δυσπλασίες του κοιλιακού τοιχώματος, συγγενείς κήλες)
- Υποσιτισμός ή κακή διατροφή
- Τραυματισμός
- Εγχειρητικές τομές
- Ηλικία
Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (παχυσαρκία, χρόνιος βήχας ή φτέρνισμα, δυσκοιλιότητα, πολλαπλοί τοκετοί, βαριά χειρωνακτική εργασία, άρση βαρέων αντικειμένων, χρόνια δυσκολία στην ούρηση)
Υπάρχουν διάφορα είδη κήλης που παίρνουν το όνομά τους από την ονομασία της περιοχής στην οποία εμφανίζονται:
- Βουβωνοκήλη (βουβωνική περιοχή)
- Κήλη της λευκής γραμμής (μεσότητα άνω κοιλίας, πάνω από τον ομφαλό)
- Ομφαλοκήλη
- Μηροκήλη (ρίζα του μηρού)
- Μετεγχειρητική κήλη
Η αντιμετώπιση της κήλης είναι αμιγώς χειρουργική:
- Κλασική χειρουργική αντιμετώπιση
- Χειρουργική αντιμετώπιση με χρήση πλέγματος
- Χειρουργική αντιμετώπιση με λαπαροσκόπηση
Η χρήση ζωνών, ειδικών εσωρούχων ή άλλων ενδυμάτων που στόχο έχουν την άσκηση εξωτερικής πίεσης στην περιοχή της κήλης, αποτελούν προσωρινά συμπτωματικά μέτρα αντιμετώπισης που ελλοχεύουν κινδύνους.